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【全方位推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展透視】“望聞問切”山西中醫(yī)藥(上)

2022-10-08 來源: 山西省人民政府
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召開中醫(yī)藥強(qiáng)省大會(huì)、推進(jìn)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、出臺(tái)《山西省中醫(yī)藥條例》,一系列舉措讓山西中醫(yī)藥的發(fā)展站在了新的起點(diǎn)。加快推進(jìn)中醫(yī)藥建設(shè),是推進(jìn)健康山西建設(shè)、構(gòu)建大健康格局的內(nèi)在要求,是壯大健康產(chǎn)業(yè)培育經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)的重大舉措,是弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的應(yīng)有之義。

  整體觀念和辨證施治是中醫(yī)的兩大特色

  在山西省中醫(yī)院的脾胃科門診,來看病的患者摩肩接踵,他們有的是“回頭客”,有的是慕名而來,看中醫(yī)是他們共同的選擇。山西名醫(yī)馮五金,今年70歲,從醫(yī)52年,擅長(zhǎng)治療消化系統(tǒng)疾病,尤其對(duì)慢性胃炎等疾病的治療有獨(dú)到見解。馮五金說:“西醫(yī)看病是找證據(jù)、檢查等,中醫(yī)看病是找規(guī)律,望聞問切其實(shí)是在找疾病的規(guī)律。中醫(yī)認(rèn)為,人和社會(huì)是一個(gè)整體,你看社會(huì)的變化,各式各樣的環(huán)境、社會(huì)因素,都會(huì)影響到我們的健康和疾病的發(fā)展。還有心理和軀體有關(guān)系,好多病為什么有的人愈后就好,有的人愈后就差呢?和心理因素是有關(guān)系的。”

  相比西醫(yī)治療的精準(zhǔn)化和規(guī)范化,中醫(yī)藥施治更強(qiáng)調(diào)個(gè)性化和多樣化。即便是相同的癥狀,也因?yàn)椴煌娜耍煌臅r(shí)間,而采用不同的藥方,所謂“因人因地因時(shí)制宜”。重視整體,注重平和,是中醫(yī)藥預(yù)防和治療的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。如今,中醫(yī)藥不僅受年長(zhǎng)患者的鐘愛,更受到越來越多年輕人的青睞。

  岐黃學(xué)者、山西名醫(yī)李廷荃介紹,整體觀念和辨證施治是中醫(yī)的兩大特色,中醫(yī)認(rèn)為人處于天地之間,我們的生活、生命與自然界息息相關(guān),那么中醫(yī)看病,從疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸要考慮天地人“三才”,這樣才能做到比較全面、準(zhǔn)確地去認(rèn)知這個(gè)疾病,從而開出很好的處方去治療。

  當(dāng)我們看整個(gè)中醫(yī)藥發(fā)展史的話會(huì)發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥陪伴著中國(guó)人走過了歷史漫漫長(zhǎng)河,成為守護(hù)華夏民族繁衍生息的秘方。寧武縣副縣長(zhǎng)王兵說:“中醫(yī)藥文化是文化自信很重要的一部分,在傳統(tǒng)文化里,中醫(yī)藥文化是一個(gè)更加鮮活的,能展現(xiàn)、能服務(wù)人民群眾的文化,這需要我們繼續(xù)發(fā)揚(yáng),然后繼續(xù)傳承下去。”

  李廷荃介紹,沒有全民健康就沒有全民小康。中醫(yī)藥在保健、養(yǎng)生、疾病的康復(fù)方面做得非常好。所以說,做強(qiáng)中醫(yī)藥實(shí)際上是圍繞健康、圍繞健康產(chǎn)業(yè),大有發(fā)展前途。

  山西獨(dú)特的自然地理環(huán)境孕育了豐富的道地藥材資源

  山西作為傳統(tǒng)中藥材主產(chǎn)區(qū),中醫(yī)藥歷史悠久,文化底蘊(yùn)深厚,獨(dú)特的自然地理環(huán)境孕育了豐富多彩的道地藥材資源。據(jù)第四次中藥資源普查初步統(tǒng)計(jì),山西現(xiàn)有1788種中藥材,其中道地藥材有30多種,大宗中藥材道地品種連翹、黃芩、黃芪、柴胡、黨參年產(chǎn)量分別占該品種全國(guó)總產(chǎn)量的50%、40%、30%、25%和20%以上。

  為進(jìn)一步打造晉藥品牌,將中醫(yī)藥真正繼承好、發(fā)展好、利用好,2020年,省衛(wèi)健委聯(lián)合工信、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、市場(chǎng)、醫(yī)保、林業(yè)、藥監(jiān)等部門認(rèn)定黃芪、黨參、連翹、遠(yuǎn)志、柴胡、黃芩、酸棗仁、苦參、山楂、桃仁10個(gè)品種為“十大晉藥”中藥材。

  那么,我們應(yīng)該怎么樣去理解中醫(yī)和中藥兩者的關(guān)系?李廷荃介紹,中醫(yī)和中藥,實(shí)際上是不可分的。如果沒有中醫(yī)理論,那中藥就是一個(gè)草,有了中醫(yī)理論,把每種藥都賦予了鮮活的靈性。一般中藥講的是本草,以植物為本,那么還有礦物類、動(dòng)物類等許多的種類,中藥和西藥相比,中藥它是純天然的。道地藥材就是在獨(dú)特的自然環(huán)境下,養(yǎng)育出來的、種植出來的這種藥,它在臨床上使用效果非常好,就像我們講山西的沁州黃,在那塊土地生產(chǎn)的小米,它的口感、它的營(yíng)養(yǎng)是最好的。

  山西作為國(guó)內(nèi)公認(rèn)的道地中藥材主產(chǎn)地,中藥材品質(zhì)好、種類多、產(chǎn)量大,現(xiàn)已形成多個(gè)道地中藥材產(chǎn)區(qū),在全國(guó)處于前列,中藥材市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)明顯。目前已初步形成五大優(yōu)勢(shì)區(qū)。一是太行山區(qū)域,主要包括平順、武鄉(xiāng)、陵川、陽(yáng)城、五臺(tái)等縣。主要建設(shè)黨參、連翹、苦參、酸棗仁、山楂等中藥材標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地。二是太岳山區(qū)域,主要包括沁源、安澤等縣,主要建設(shè)連翹等中藥材標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地。三是晉南邊山丘陵區(qū),主要包括聞喜、襄汾、絳縣、新絳等縣,建設(shè)黃芩、遠(yuǎn)志、柴胡等中藥材標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地。四是呂梁山區(qū)域,主要包括方山、寧武等縣,建設(shè)苦參、小秦艽、毛建草等中藥材標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地。五是恒山區(qū)域,主要包括渾源、五寨等縣,建設(shè)黃芪等中藥材標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地。

  中藥材好是建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省的重要基礎(chǔ)

  要努力把我省建設(shè)成為中國(guó)北藥重要集散中心,寧武有著得天獨(dú)厚的生態(tài)環(huán)境和豐富的中藥材資源,它是晉西北中藥材資源的一個(gè)重要組成部分。

  每到周末,只要天氣允許,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中藥鑒定委員會(huì)委員王兵就會(huì)一個(gè)人進(jìn)山普查、尋藥。一把小鎬,一身耐磨的迷彩服,是王兵的標(biāo)配。5年來,他在管涔山上找到了600多種中藥材,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了地方志上記載的100多種。

  一方水土一方藥。在王兵看來,中藥材的發(fā)展應(yīng)該按照地理區(qū)域來協(xié)同發(fā)展,管涔山除了寧武,還包含神池、岢嵐、五寨、靜樂的部分區(qū)域,培育出的優(yōu)質(zhì)種苗將帶動(dòng)晉西北中藥材產(chǎn)業(yè)的整體發(fā)展。現(xiàn)在在寧武,已經(jīng)普查到了600多種中藥材。蘆芽山的主體就在寧武,這里水資源很豐富,森林覆蓋率很高,所以這里中藥材品種很多。

  王兵表示,地域的獨(dú)特性使得山西的中藥材資源品種多、蘊(yùn)藏量比較大。與此同時(shí),全國(guó)中藥材市場(chǎng)對(duì)山西的定位是優(yōu)質(zhì)產(chǎn)區(qū)。例如,一說黃芪,大家想到的可能是內(nèi)蒙古和甘肅,一說優(yōu)質(zhì)黃芪,那絕對(duì)是山西的黃芪。我們把最道地的藥材、最好質(zhì)量的藥材,種了出來。種出來以后,我們?cè)趥鹘y(tǒng)的用藥基礎(chǔ)上,可以開發(fā)一些新的產(chǎn)品。我們山西有很多好品種,黨參、黃芪,是藥食兩用的。我們要把中藥材產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng),把我們的產(chǎn)業(yè)鏈延伸。“十大晉藥”這幾個(gè)品種,哪怕我們挑出來三五個(gè),也能夠做出好的產(chǎn)業(yè)。

  我省將如何提升中藥材的種植規(guī)模和品質(zhì)?省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳園藝產(chǎn)業(yè)發(fā)展中心副主任廉國(guó)武表示,中藥材好,中藥才好,中醫(yī)才強(qiáng)。中藥材好是建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省的重要基礎(chǔ)。針對(duì)如何提升中藥材種植規(guī)模和水平這一問題,廉國(guó)武表示,一是持續(xù)優(yōu)化中藥材的區(qū)域布局,道地中藥材的道地性首先體現(xiàn)在特定的產(chǎn)地,所以優(yōu)化區(qū)域布局是確保中藥材品質(zhì)的基礎(chǔ),我們要持續(xù)優(yōu)化主要中藥材種類的區(qū)域布局;二是持續(xù)開展中藥材的良種選育工作,培育示范推廣一批有效成分含量高、藥效明顯的中藥材優(yōu)良品種;三是持續(xù)提升中藥材種植管理技術(shù),建立中藥材標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)示范基地,大力推廣生態(tài)種植、野生撫育、仿野生栽培技術(shù),嚴(yán)格農(nóng)藥、化肥、植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑等投入品管理和使用,注重中藥材種植園的生態(tài)環(huán)境保護(hù)和可持續(xù)利用,推廣和建立中藥材質(zhì)量可追溯體系。(秦洋)

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